German 11

Read e-book online Nasale Maskenbeatmung im Kindes- und Erwachsenenalter: PDF

By P. Wunderlich (auth.), Priv.-Doz. Dr. E. Paditz (eds.)

ISBN-10: 3540631542

ISBN-13: 9783540631545

ISBN-10: 3642608531

ISBN-13: 9783642608537

Beatmung bedeutet nicht immer Intubation oder Tracheotomie. Oft kann Beatmung auch nichtinvasiv und mit gleicher Effektivität über nasale oder oronasale Masken erfolgen. Sie muß auch nicht automatisch ganztägig durchgeführt werden, sondern ist durchaus für nur einige Stunden seasoned Tag (intermittierend) möglich. Diese shape der Beatmung wird z.B. eingesetzt, wenn die Atemmuskulatur aufgrund einer Krankheit erschöpft ist ("Insuffizienz der Atempumpe"). Mit der nichtinvasiven, intermittierenden nasalen Maskenbeatmung können zahlreiche Patienten mit chronischer Ateminsuffizienz Unterstützung erhalten. Ausgehend von den typischen Fallberichten, neuen pathophysiologischen Überlegungen zur Bedeutung der Hyperkapnie sowie von aktuellen Übersichten über nichtinvasive Beatmungsverfahren im Kindes- und Erwachsenenalter wird der Stellenwert der nasalen Maskenbeatmung bei Patienten mit Mukoviszidose und anderen chronischen Lungenerkrankungen untersucht. Dabei werden die Erfahrungen einzelner Kliniken sowie die Ergebnisse von Multizenterstudien in Deutschland dargestellt. Die Lungentransplantation bei Mukoviszidose wird aus internistisch-pädiatrischer, chirurgischer und psychologisch-ethischer Sicht ausführlich und kritisch diskutiert. Der Stellenwert der Maskenbeatmung als Brücke zur Lungentransplantation wird dadurch deutlich. z

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Eur Respir j 4:524-527 41. Hodson ME, Madden BP, Steven MH, Tsang VT, Yacoub MH (1991) Non-invasive mechanical ventilation for cystic fibrosis patients - a potential bridge to transplantation. Eur Respir j 4:524-527 (Abstract) 42. jackson M, Smith I, King M, Shneerson j (1994) Long term non-invasive domiciliary assisted ventilation for respiratory failure following thoracoplasty. Thorax 49:915-919 43. johnston Kj, Newth CjL, Sheu K-FR, Patel MS, Heldt GP, Schmidt KA, Packman S (1984) Central hypoventilation syndrome in pyruvate dehydrogenase complex deficiency.

1m Gipsmodell wird der perinasale Bereich hohl ausgeblockt, so daB einerseits die Totraumventilation minimal bleibt und andererseits Druckstellen an der Nase vermieden werden. Gleichzeitig erfolgt die Festlegung der Richtung des Ansatzstutzens fUr den Beatmungsschlauch. Wir fUhren den Schlauch in der Regel uber die Stirn, so daB der Mund-, Hals- und Thoraxbereich frei bleiben [79]. 1), spiel en asthetische Gesichtspunkte bei der Akzeptanz der "individuellen" Maske eine nicht zu unterschatzende Rolle.

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Nasale Maskenbeatmung im Kindes- und Erwachsenenalter: Übersichten, Kasuistiken, Multizenter-Studien, Alternativen, medizinische, psychologische und ethische Grenzen unter besonderer Berücksichtigung von Mukoviszidose und Lungentransplantation by P. Wunderlich (auth.), Priv.-Doz. Dr. E. Paditz (eds.)


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